手のひらの赤みでお悩みの方へ
「手のひらが赤い」「手のひらの外側や親指・小指の付け根が赤くなっている」といった症状は、手掌紅斑（しゅしょうこうはん）と呼ばれ、肝臓の病気のサインである可能性があります。
手掌紅斑は、手のひら全体ではなく、親指や小指の付け根の膨らんだ部分（母指球・小指球）が特に赤くなるのが特徴です。押すと一時的に白くなり、離すとまた赤くなります。このような症状が見られる場合は、吹田市山田の山田駅前もりした内科クリニックで肝臓の検査を受けられることをおすすめします。
こんな症状はありませんか？
- 手のひらの外側（親指や小指の付け根あたり）が赤い
- 両手の手のひらが赤くなっている
- 押すと白くなり、離すと赤く戻る
- 手のひらがほてる感じがする
- 倦怠感やだるさも感じる
- 健康診断で肝機能異常を指摘されたことがある
など
これらの症状がある場合は、肝臓の病気が原因となっている可能性があります。
肝臓との関係
手掌紅斑は、肝臓の機能低下により起こると考えられています。
肝臓はホルモンの代謝に関わっており、エストロゲン（女性ホルモン）を分解する働きがあります。肝機能が低下するとエストロゲンの分解が十分に行われなくなり、血液中のエストロゲン濃度が上昇します。エストロゲンには血管を拡張させる作用があるため、手のひらの血管が拡張して赤く見えるようになります。
手掌紅斑は、肝硬変などの慢性肝疾患で見られることが多い症状です。
考えられる肝臓の病気
手掌紅斑を引き起こす可能性のある肝臓の病気には、以下のようなものがあります。
肝硬変
手掌紅斑が見られる最も代表的な肝臓の病気です。肝硬変が進行すると、手掌紅斑やくも状血管腫などの皮膚症状が現れることがあります。
慢性肝炎
慢性肝炎が進行して肝機能が低下すると、手掌紅斑が現れることがあります。
アルコール性肝障害
長期間の過度な飲酒により肝機能が低下すると、手掌紅斑が現れることがあります。アルコール性肝硬変では特によく見られます。
肝臓がん
肝臓がんにより肝機能が低下すると、手掌紅斑が現れることがあります。
その他の原因
手掌紅斑は、妊娠中や関節リウマチ、甲状腺機能亢進症などでも見られることがあります。また、体質的に手のひらが赤い方もいます。手のひら全体が均一に赤い場合は、肝臓の病気以外の原因である可能性もあります。気になる場合は検査で原因を調べることをおすすめします。
こんな場合は早めに受診を
以下のような症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。
- 手掌紅斑に加えて、胸や顔に赤い血管の広がり（くも状血管腫）がある
- 皮膚や白目が黄色くなった（黄疸）
- お腹が張る、足がむくむ
- 倦怠感が強い
- 出血しやすくなった
- 健康診断で肝機能異常を指摘されている
など
手掌紅斑とくも状血管腫が同時に見られる場合は、肝硬変などの肝臓の病気が進行している可能性があります。
当院での検査
当院では、手掌紅斑の原因を調べるために以下の検査を行っています。
血液検査
AST・ALT・γ-GTP・アルブミン・ビリルビン・血小板数などの肝機能の数値を確認します。肝硬変の程度や肝機能の状態を評価します。
エコー検査
腹部エコー検査で肝臓の状態を観察します。肝硬変の兆候、脾臓の腫大、腹水の有無、肝臓がんの有無などを確認できます。
