尿の色が気になる方へ
「尿の色がいつもより濃い」「茶色っぽい尿が出る」といった症状は、肝臓や胆道の病気を示すサインかもしれません。
通常、尿は淡い黄色ですが、肝臓の機能が低下したり胆汁の流れが滞ったりすると、ビリルビンという物質が尿中に排泄され、尿の色が濃くなります。水分不足でも尿は濃くなりますが、十分に水分をとっているのに尿が茶色っぽい場合は、肝臓の検査を受けられることをおすすめします。
吹田市山田の山田駅前もりした内科クリニックでは、血液検査とエコー検査で原因を迅速に評価し、治療方針を決定します。入院や専門的な治療が必要な場合は、連携する基幹病院・専門医療機関へ速やかにご紹介します。
こんな症状はありませんか？
- 尿の色が濃い茶色やウーロン茶のような色になった
- 水分をとっても尿の色が薄くならない
- 尿が泡立ちやすい
- 皮膚や白目が黄色くなった（黄疸）
- 便の色が薄くなった（白っぽい）
- 倦怠感や食欲不振がある など
これらの症状がある場合は、肝臓や胆道の病気が原因となっている可能性があります。
肝臓との関係
尿の色を決める成分の一つに、ウロビリノーゲンがあります。また、肝臓や胆道に異常があると、ビリルビンが尿中へ直接排泄されるようになります。
肝臓の機能が低下すると、ビリルビンの処理がうまくいかなくなり、血液中のビリルビンが増加します。増加したビリルビンは腎臓から尿中に排泄されるため、尿が濃い茶色や褐色になります。このような尿の色の変化は、黄疸が目に見えて現れる前から起こることがあり、肝臓の異常を知らせる早期のサインとなることがあります。
考えられる肝臓の病気
尿の濃染を引き起こす可能性のある肝臓の病気には、以下のようなものがあります。
慢性肝炎
肝臓の炎症が長期間続く病気です。進行すると肝機能が低下し、尿の色が濃くなることがあります。
急性肝炎
肝臓に急激な炎症が起こる病気です。黄疸が現れる前に、尿の色が濃くなることがあります。倦怠感や発熱を伴うことがあります。
肝硬変
慢性肝疾患が進行し、肝臓が硬くなった状態です。肝機能の低下により、尿の色が濃くなることがあります。
アルコール性肝障害
大量の飲酒により肝臓に障害が起こる病気です。肝機能が低下すると、尿の色が濃くなることがあります。
薬物性肝障害
薬やサプリメントが原因で肝障害を起こし、尿の色が濃くなることがあります。
原発性胆汁性胆管炎
免疫の異常により胆管が障害される病気です。胆汁の流れが悪くなり、尿の色が濃くなることがあります。
その他の原因
尿の色が濃くなる原因としては、脱水（水分不足）が最も一般的です。また、胆石や胆管がんなどによる胆道の閉塞、溶血性貧血などでも尿の色が変化することがあります。ビタミン剤や一部の薬でも尿の色が変わることがありますが、病的な変化との区別が必要です。
こんな場合は早めに受診を
- 尿の濃染に加えて、皮膚や白目が黄色くなった（黄疸）
- 便の色が白っぽくなった
- 発熱や腹痛を伴う
- 倦怠感が強い
- 食欲不振や吐き気がある
- 健康診断で肝機能異常を指摘されている など
これらの症状は、肝臓や胆道の病気が進行しているサインである可能性があります。
当院での検査
当院では、尿の濃染の原因を調べるために以下の検査を行っています。
血液検査
ビリルビン、AST・ALT・γ-GTP・ALPなどの肝機能・胆道系の数値を確認します。尿の色の変化が肝臓の異常によるものかどうかを判断します。
エコー検査
腹部エコー検査で肝臓や胆のう、胆管の状態を観察します。胆管の拡張や胆石の有無、肝臓の異常などを確認できます。
尿検査
尿中のビリルビンやウロビリノーゲンを調べることで、肝臓や胆道の異常を推測することができます。
