黄疸がある方へ
「皮膚が黄色っぽくなった」「白目が黄色い」といった症状は、黄疸と呼ばれ、肝臓や胆道の病気を示す重要なサインです。
黄疸は、血液中のビリルビンという物質が増加することで起こります。ビリルビンは通常、肝臓で処理されて胆汁として排泄されますが、肝臓の機能が低下したり、胆汁の流れが滞ったりすると、体内にたまって皮膚や白目が黄色くなります。黄疸が見られる場合は、早めに検査を受けることが大切です。
吹田市山田の山田駅前もりした内科クリニックでは、肝臓専門医・指導医である院長が黄疸の原因を精査します。血液検査とエコー検査で原因を迅速に評価し、治療方針を決定します。入院や専門的な治療が必要な場合は、連携する基幹病院・専門医療機関へ速やかにご紹介いたします。
こんな症状はありませんか？
- 皮膚が黄色っぽくなった
- 白目（眼球結膜）が黄色い
- 尿の色が濃くなった（茶色っぽい）
- 便の色が薄くなった（白っぽい）
- 皮膚がかゆい
- 倦怠感や食欲不振がある など
これらの症状がある場合は、肝臓や胆道の病気が原因となっている可能性があります。
肝臓との関係
ビリルビンは、古くなった赤血球が分解される際に作られる黄色い色素です。通常は肝臓で処理され、胆汁に混ざって腸へ排泄されます。
肝臓の機能が低下すると、ビリルビンを処理しきれなくなり、血液中にビリルビンがたまります。また、胆管が詰まって胆汁が流れなくなった場合も、ビリルビンが体内に蓄積します。その結果、皮膚や白目が黄色く染まる黄疸が現れます。
黄疸は肝臓の病気が進行しているサインであることが多く、早急な検査と対応が必要です。
考えられる肝臓の病気
黄疸を引き起こす可能性のある肝臓の病気には、以下のようなものがあります。
慢性肝炎
肝臓の炎症が長期間続く病気です。進行すると肝機能が低下し、黄疸が現れることがあります。
急性肝炎
肝臓に急激な炎症が起こる病気です。倦怠感や発熱に続いて黄疸が出現することがあります。重症化すると黄疸が強くなります。
肝硬変
慢性肝疾患が進行し、肝臓が硬くなった状態です。肝機能の低下により、黄疸が現れることがあります。腹水やむくみを伴うこともあります。
肝臓がん
肝臓がんが進行すると、肝機能の低下や胆管の圧迫により黄疸が現れることがあります。
アルコール性肝障害
大量の飲酒により肝臓に障害が起こる病気です。重症のアルコール性肝炎では、黄疸が強く現れることがあります。
薬物性肝障害
薬やサプリメントが原因で肝障害を起こし、黄疸が現れることがあります。
原発性胆汁性胆管炎
免疫の異常により胆管が障害される病気です。胆汁の流れが悪くなり、進行すると黄疸が現れることがあります。
その他の原因
黄疸は、胆石や胆管がんなどによる胆道の閉塞でも起こります。また、まれに溶血性貧血など血液の病気が原因となることもあります。原因を正確に特定するために、検査を受けることが大切です。
こんな場合は早めに受診を
- 黄疸に加えて発熱がある
- 腹痛を伴う
- 尿が濃く、便が白っぽい
- 倦怠感が強い
- 意識がぼんやりする
- 急激に症状が悪化している など
これらの症状は、肝臓や胆道の病気が進行しているサインである可能性があります。特に発熱と腹痛を伴う黄疸は、緊急性が高い場合があります。
当院での検査
当院では、黄疸の原因を調べるために以下の検査を行っています。
血液検査
ビリルビン、AST・ALT・γ-GTP・ALPなどの肝機能・胆道系の数値を確認します。黄疸のタイプ（肝細胞性か閉塞性か）を判断する手がかりになります。
エコー検査
腹部エコー検査で肝臓や胆のう、胆管の状態を観察します。胆管の拡張や胆石の有無、肝臓の異常などを確認できます。
